Psicologa Maria Jesus Suarez Duque ADICCIONES: EL CIRCUITO MESOLÍMBICO DOPAMINÉRGICO COMO LA VÍA COMÚN DE LA RECOMPENSA
EL CIRCUITO MESOLÍMBICO DOPAMINÉRGICO COMO LA VÍA COMÚN DE LA RECOMPENSA
Todos
los fármacos que pueden dar lugar a adicción aumentan la DA en el estriado
ventral, también denominado núcleo accumbens. También se concoce como vía dopaminérgica
mesolímbica, la cual estaría sobreactivada en la psicosis y mediaría los
síntomas positivos de la esquizofrenia.
La vía
dopaminérgica mesolímbica se proyecta desde el área tegmental ventral al núcleo
accumbens. Esta vía, además, está relacionada con el placer, recompensa y
las conductas de refuerzo y muchas de las drogas de abuso interactúan aquí.
Hay quienes consideran que éste es el “centro de placer hedonista” del cerebro
y que la DA es el “neurotransmisor del placer hedonista”.
Hay muchas
formas naturales de provocar la liberación de DA por las neuronas dopaminérgicas
mesolímbicas: logros académicos, logros atléticos, disfrutar de una buena
infancia o experimentar un orgasmo que son los subidones naturales. Los
inputs o entradas de información a la vía mesolímbica que media estos “subidones
naturales” incluyen las sustancias que se producen naturalmente: desde
la morfina/heroína cerebral (endorfinas), la marihuana cerebral (anandamida),
la nicotina cerebral (acetilcolina), la cocaína y anfetamina cerebral (la DA en
sí misma).
Las drogas
de abuso psicotrópicas también tienen una vía final común para estimular la liberación
de DA en la vía mesolímbica, a menudo, de una manera más explosiva y
placentera que la que ocurre naturalmente. También parece que las conductas
potencialmente maladaptativas así como las drogas pueden dar lugar a la
liberación de DA que a su vez estimula el sistema de recompensa. Estas se
incluyen en el constructo del trastorno impulsivo-compulsivo e incluyen conductas
como apostar, usar internet, comprar, e incluso comer. Las drogas puentean los
propios neurotransmisores del cerebro y estimulan los receptores cerebrales
para ella, haciendo que se libere dopamina. Puesto que el cerebro ya usa
neurotransmisores que se asemejan a las drogas de abuso, no es necesario ganar
la recompensa naturalmente, puesto que se puede conseguir una recompensa mucho
más intensa a corto plazo y a demanda con una droga de abuso, que mediante una
subida natural dentro del sistema cerebral. No obstante, a diferencia del
subidón natural, una recompensa inducida por drogas puede provocar una cascada
de neuroadaptación en el circuito del estriado ventral, de modo que la subida
inicial provocada por el uso inicial de una droga lleva a la abstinencia,
ansias por el consumo (crawing), preocupación por consumir la droga, entrando
así en un círculo vicioso de abuso, adicción, dependencia y abstinencia.
Bibliografía
Stahl, S. M. (2014). Psicofarmacología. Esencia de
Stahl. Bases neurocientíficas y aplicaciones prácticas. España: Aulamédica
formación en salud.
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