El Trastorno
Distímico o distimia, a diferencia del trastorno depresivo mayor es
un tipo de depresión en la cual los síntomas tienen una duración mayor que en
la depresión, es decir, son crónicos, se pueden llegar a presentar de forma
continua por un período mínimo de 2 años; sin embargo, la severidad e
intensidad de los síntomas es menor.
La etiología de la distimia es multifuncional, es decir,
muchos factores pueden influir en su aparición. Dentro de estos factores se
pueden incluir:
·
factores genéticos,
·
alteraciones en la estructura del cerebro, en
los neurotransmisores y
·
factores ambientales, que incluyen todo aquello que
rodea la menor (circunstancias familiares, escuela, relaciones con los
compañeros y amigos, consumo de drogas...)
En algunos casos los adolescentes que presentan un trastorno
distímico tienen el antecedente de algún familiar, ya sea padre, abuelos, tíos
o hermanos que tienen o tuvieron alguna vez en su vida algún trastorno del ánimo.
En muchas ocasiones, es un reto diferenciar entre el
trastorno depresivo mayor y el trastorno distímico por el hecho de que los dos
trastornos comparten síntomas parecidos y porque las diferencias en inicio,
duración, persistencia y gravedad no son fáciles de evaluar retrospectivamente.
En general, el TDM consta de uno o más episodios depresivos mayores que se
pueden distinguir de la actividad normal del chico, mientras que el trastorno
distímico cursa como síntomas menos graves y más crónicos, que se han mantenido
durante más de un año.
Cuando el trastorno distímico tiene más de un año de
duración, es difícil distinguir la alteración del estado de ánimo del
funcionamiento habitual de un menor, y erróneamente se le califica como un
chico retraído, enojón o aislado.
Sin embargo, si los síntomas, aunque crónicos, son de la severidad
y cantidad para calificarse como un TDM, deberá priorizarse el diagnóstico de
mayor gravedad y especificar que es de curso crónico.
Cuando estamos frente a un niño o adolescente que tiene
síntomas que nos hacen sospechar de un TDM o un trastorno distímico, se debe
conversar con él para explorar si presenta la cantidad y tiempo suficientes
para realizar un diagnóstico. La mejor forma es alistar los síntomas y
estimularlo a que hable de ellos.
Desde el Centro de Psicología María Jesús Suárez Duque consideramos la importancia de
someter al menor a tratamiento lo antes posible cuando los síntomas indican la
existencia de un trastorno afectivo que interfieren en sus actividades de la
vida cotidiana.
ATENCIÓN PSICOLÓGICA A NIÑOS, ADOLESCENTES, ADULTOS Y MAYORES
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