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PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO Psicóloga María Jesús Suárez Duque PROBLEMAS DE CONDUCTA Trastorno de conducta

 

TRASTORNOS DISRUPTIVOS, DEL CONTROL DE IMPULSOS Y DE LA CONDUCTA

Trastorno de conducta


La principal característica del trastorno de conducta es un patrón de comportamiento persistente y repetitivo en el que no se respetan los derechos básicos de los otros, ni las normas o reglas sociales propias de la edad. Estos comportamientos se clasifican en 4 grupos principales:


Conducta agresiva que causa o amenaza con daño físico a otras personas o animales


Conducta no agresiva que causa daño o destrucción de la propiedad


Engaño o robo


Transgresión grave de las normas


Tiene que haber 3 o más comportamientos característicos durante los últimos 12 meses, con al menos un comportamiento presente en los últimos 6 meses.


Los individuos con trastorno de conducta a menudo inician un comportamiento agresivo y reaccionan violentamente ante otras personas. Pueden tener un comportamiento de:


·         Acoso, amenaza o intimidación (incluido el acoso mediante mensajes en las redes sociales)


·         A menudo empiezan peleas


·         Utilizan armas que pueden causar heridas graves a terceros (p.ej., un bastón, una botella rota...)


·         Ejercen la crueldad física contra personas o animales


·         Han robado enfrentándose a una víctima


·         Han violado sexualmente a alguien


     El alumnado con Trastorno de Conducta tiene problemas continuos de disciplina en clase, falsifica notas escolares, miente a la familia y al profesorado, hace novillos, se escapa de casa y, con frecuencia, lleva un rendimiento escolar deficiente, sin tener la menor motivación para el aprendizaje.


    En la adolescencia se comportan de forma agresiva, osada, retadora, desprecian los valores aceptados y enfocan las relaciones interpersonales de forma manipuladora, con la intención de sacar beneficios. Muestran una gran insensibilidad hacia los demás, frialdad extrema ante los sentimientos del otro, y falta de compasión y piedad ante los sentimientos del otro.


La sociedad en la que viven, la familia, el medio escolar, deja de ser para este alumnado un espacio de crecimiento y desarrollo, y pasan a representar todos los valores que lo niegan como ser humano, y ello le lleva a identificarse progresivamente con valores “contraculturales” en abierta oposición con los escolares, institucionales y familiares.


En los varones, suelen presentarse comportamientos con un mayor grado de agresividad que en las mujeres, incurriendo frecuentemente en robos, peleas, vandalismo y problemas de disciplina escolar, y en algunas ocasiones, consumo de drogas.


En las mujeres, que aún son socializadas en una pauta un tanto más pasiva que la de los niños varones, la agresión se manifiesta de una manera más sutil; por ejemplo, muchas niñas utilizan el rechazo social como forma de acción dañina hacia sus compañeras. El nivel de violencia implícito en estas conductas es comparable con el daño de la agresión abierta expresada por los niños varones, o bien, algunas veces, puede llegar a ser peor. Otras conductas desarrolladas por las niñas pueden ser mentiras, absentismo escolar, consumo de drogas y prostitución.


Además de las tres categorías anteriores, que son las más frecuentes de inicio en la infancia o adolescencia, hay otras patologías psiquiátricas, casi siempre de diagnóstico más tardío, en las que las conductas antinormativas, disruptivas u oposicionistas son nucleares en sus manifestaciones, y que originan también un importante deterioro personal y social. Es el caso de los Trastornos de Personalidad, especialmente, el Trastorno Antisocial, el Trastorno Narcisista y el Trastorno Límite de la personalidad,


También es importante destacar que en algunos trastornos de origen emocional, tanto de origen endógeno como reactivos a determinadas circunstancias ambientales (problemáticas familiares, duelos, violencia familiar..), son frecuentes la presencia de alteraciones conductuales asociadas a la sintomatología afectiva: oposicionismo, irritabilidad, intolerancia a la frustración, negativismo... En este caso es importante tener en cuenta el origen emocional de dichas manifestaciones para dar una respuesta adecuada.
Es importante reseñar que los trastornos del comportamiento anteriormente descritos presentan un elevado índice de comorbilidadtanto con otros trastornos psiquiátricos (por ejemplo, los tics, abuso de sustancias, trastornos afectivos...), como entre sí. Así se calcula que la mitad de los niños y niñas con TDAH tiene además otro trastorno del comportamiento, bien Trastorno Negativista Desafiante o Trastorno de Conducta, lo que empeora el pronóstico y aumenta la complejidad de las medidas terapeúticas y educativas (Mardomingo, 1994).

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MARÍA JESÚS SUÁREZ DUQUE

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