TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO Psicóloga María Jesús Suárez Duque TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO Trastorno por déficit de atención
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
Trastornos por déficit de Atención
Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad (TDAH)
Presenta, casi el 15 % de la población infanto-juvenil, según los últimos datos.
Existe consenso, en que “el TDAH es una condición o patrón de comportamiento inadaptado, de base neurobiológica, iniciado generalmente en la infancia, cuyos síntomas básicos son de carácter cognitivo-conductual:
a) Déficit de atención
Caracterizado por:
• Dificultades para mantener la atención en tareas.
• Dificultad para centrarse en una sola tarea de trabajo o estudio.
• No prestan atención suficiente a los detalles, incurriendo en errores en las tareas o trabajo.
• No siguen instrucciones y no finalizan las tareas o encargos.
• Parecen no escuchar.
• Dificultades para organizar, planificar, completar y/o ejecutar las tareas.
• Suelen evitar las tareas que implican un esfuerzo mental sostenido.
• Se distraen fácilmente por estímulos irrelevantes.
• A menudo, pierden objetos necesarios para las tareas.
Sí pueden poseer atención automática en actividades de su interés.
b) Hiperactividad
• A menudo, abandonan su asiento.
• Mueven constantemente manos y pies.
• Corren o saltan en situaciones inapropiadas.
• Presentan dificultades para dedicarse tranquilamente a las diferentes actividades.
• Hablan en exceso.
• Siempre en movimiento, actúan “como impulsados por un motor
A modo de aclaración, la hiperactividad se reconoce cuando la actividad no presenta finalidad alguna.
c) Impulsividad
• Responden de forma precipitada antes de que las preguntas se hayan formulado completamente.
• Dificultades para guardar turno.
• Interrumpen a otros y a otras.
Algunos de estos tres “síntomas” (atención, hiperactividad y/o impulsividad) estaban presenten antes de los 7 años de edad.
Algunas alteraciones o conductas tienen que haberse manifestado en dos o más ambientes (por ejemplo, en el centro y en el hogar), y deben existir pruebas claras de un deterioro significativo de la actividad escolar y social.
A estas tres manifestaciones o conductas básicas citadas, además, suelen asociarse o derivarse otras que interfieren en su desarrollo personal y social y en su adaptación a los requerimientos escolares.
Pueden presentar dificultades:
a) En el rendimiento académico:
· El déficit atencional y la impulsividad, cuando es de tipo cognitivo, fundamentalmente la lentitud en el procesamiento de la información, sobre todo, cuando es de tipo auditivo
· Las dificultades en la planificación y la memoria de trabajo interfieren en el proceso de aprendizaje del alumno o alumna, ya que les cuesta mantener la
· concentración, seleccionar los datos o estímulos relevantes para la ejecución de las tareas y finalizarlas.
Estas características cognitivas pueden afectar en los aprendizajes instrumentales si no se establecen medidas educativas y la adecuada intervención
especializada.
b) En sus relaciones sociales:
El desconocimiento, la no comprensión del problema y el etiquetado social por parte de adultos y del grupo de compañeros y compañeras
inciden negativamente en sus relaciones interpersonales.
c) En las habilidades sociales y en las funciones pragmáticas del lenguaje (comprender las intenciones comunicativas y sentimientos del interlocutor, ajustar su lenguaje a la situación comunicativa, etc.).
d) En el autocontrol emocional.
e) En la autoestima y el autoconcepto.
Para otorgar una visión más positiva de este Trastorno, señalamos que el alumno o alumna con TDAH suele presentar:
· Mucha energía.
· Una elevada creatividad.
· Un cociente intelectual normal o elevado.
· Una alta capacidad para poder hacer más cosas que el resto de compañeros y compañeras.
· Puede trabajar con buen ritmo si se le sabe estimular adecuadamente.
Personalidades como Einstein o Ramón y Cajal, revisando su biografía, parece que pudieran sufrir TDAH.
Según el predominio de uno u otro síntoma, el DSM-IV-RV1 reconoce 3 “subtipos” de Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad:
· Presentación combinada: Si se cumplen el Criterio A1 (inatención) y el Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) durante los últimos 6 meses.
· Presentación predominante con falta de atención: Si se cumple el Criterio (inatención) pero no se cumple el Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) durante los últimos 6 meses.
· Presentación predominante hiperactiva/impulsiva: Si se cumple el Criterio A2 y no el A1 durante los últimos 6 meses.
Tipo con predominio del déficit de atención
· Tan sólo aparece el primer síntoma descrito (Déficit de Atención) en los 6 últimos meses.
· Presentan un proceso cognitivo más lento de lo esperado para su edad y cociente intelectual.
· Parece que están “en las nubes”. Suelen ser hipoactivos o hipoactivas y más auto-controlados o auto-controladas en las relaciones sociales, por lo que es menos frecuente que presenten a la larga Trastorno Negativista y Desafiante.
· Actualmente, existen escasos diagnósticos de este tipo, y es superior en el sexo femenino.
Tipo con predominio hiperactivo-impulsivo
· Tan sólo aparecen síntomas de hiperactividad y/o impulsividad, sin que existan signos de falta de atención, en los 6 últimos meses.
· Se diagnostican más varones con esta sintomatología y los problemas escolares, sobre todo, a nivel relacional son más abundantes.
· La hiperactividad disminuye con la edad, y puede permanecer en forma de “sentimiento subjetivo de inquietud”.
· Cuando la impulsividad es un síntoma predominante, es más vulnerable a manifestar conductas agresivas.
Tipo combinado
Predominan síntomas, tanto de atención como de hiperactividad e impulsividad.
Los resultados académicos de estos alumnos y alumnas son muy deficitarios, y sus interacciones sociales están marcadas por la falta de control y su inestabilidad emocional.
Existen mayores probabilidades de continuar con este Trastorno en la edad adulta y/o derivar en Trastorno Negativista y Desafiante o Trastorno Disocial.
Psicóloga en Vecindario
MARÍA JESÚS SUÁREZ DUQUE
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