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Psicóloga Maria Jesus Suarez Duque PROBLEMAS EMOCIONALES: Diferencias entre personas adaptadas e inadaptadas emocionalmente

 ¿En qué se diferencian las personas adaptadas y las inadaptadas emocionalmente?

 La gran diferencia entre estas personas adaptadas y las que tienen dificultades para su adaptación puede radicar en que las primeras no se «dejan llevar» por estas emociones, sino que saben pararse a tiempo antes de avanzar en este tipo de conductas, reflexionan o analizan la situación de forma equitativa, ajustada a la realidad y no extremista (dicotómica), para posteriormente, buscar alternativas a la situación. Por tanto, las personas adaptadas o estables tendrían recursos para reaccionar adaptativamente mediante estrategias de afrontamiento, y las inestables se dejarían llevar por sus emociones extremas, derivando en conductas desproporcionadas que interfieren en su funcionamiento. En definitiva, se podría decir que las personas estables tienen mayor «resiliencia» o, lo que es lo mismo, mayor «capacidad de recuperación emocional».

Cuando las respuestas inadaptadas de la persona inestable llegan a grados altos de intensidad (autolisis, peleas, consumo de tóxicos, golpear a los demás, etc.), suelen acarrear nuevos problemas y, como consecuencia, nuevas frustraciones, así el usuario puede establecer círculos viciosos autodestructivos (Millon y Davis, 1999). Esto genera un aumento y establecimiento de la inestabilidad, hasta cumplir una serie de conductas que pueden ser consideradas como diagnosticables de trastorno límite de personalidad según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V, 2014). 

En el DSM-V, el TLP se recoge, junto con el resto de los trastornos de personalidad, en el eje II. Concretamente se incluye dentro del grupo B de los trastornos de personalidad. Se define como un patrón general de inestabilidad que se manifiesta en las relaciones interpersonales, la autoimagen y la afectividad, así como una notable impulsividad, que comienza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos. 

Para diagnosticar el trastorno límite de la personalidad han de cumplirse, al menos, cinco de los nueve criterios que recoge el manual de diagnóstico DSM. Aquí se han agrupado dichos criterios por áreas. 

El área social, incluye las relaciones interpersonales intensas e inestables, alternando la idealización con la devaluación de los demás, y los esfuerzos desproporcionados por evitar el abandono real o imaginado. 

Respecto a sí mismo, recoge una alteración de la identidad o la autoimagen estable, así como la presencia de sentimientos crónicos de vacío, intentos o amenazas suicidas y comportamientos de automutilación. 

Respecto a otras conductas, describe como frecuentes la reactividad anímica, la dificultad para controlar la ira y al menos dos de los siguientes comportamientos: gastos excesivos, promiscuidad sexual, abuso de sustancias, conducción temeraria o atracones de comida. 

Por último, considera que, en algunos casos, puede existir ideación paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves.

El modelo de explicación de las conductas inestables desde la terapia icónica recoge los criterios de funcionamiento que incluye el DSM-V, del siguiente modo: 

• Identidad: en baja autoestima y dependencia excesiva que aparece en la vulnerabilidad del modelo. 

• Autodirección: en la meta vital. 

• Empatía: en esquemas cognitivos, heteroagresión y atribución. 

• Intimidad y labilidad: en la idealización dicotómica que se convierte en frustración y devaluación del otro o de uno mismo. 

• Ansiedad: que se recoge tal cual en el modelo. 

• Inseguridad de separación: se recoge en dependencia y autoagresión. 

• Depresión: se recoge parcialmente en autoagresión. 

• Impulsividad: se recoge en la reactividad ante la frustración en modo de autoagresión, heteroagresión y escape. 

• Asunción de riesgos: se recoge en escape • Hostilidad: se recoge en heteroagresión. 

Bibliografía 

S., S. (2013). Tratando...inestabilidad emocional. Terapia icónica. Madrid: Ediciones Pirámide.

 

 

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